Jangkitan Candida dan Ragi Lain

Jangkitan Candida dan Ragi Lain

Terakhir dikemas kini: November 2019

Kami pasukan sains dan penyelidikan dilancarkan PhD goop untuk mengumpulkan kajian dan maklumat yang paling penting mengenai pelbagai topik, keadaan, dan penyakit kesihatan. Sekiranya ada sesuatu yang anda ingin mereka lindungi, hantarkan e-mel kepada kami di [dilindungi e-mel] .



  1. Isi kandungan

  2. Memahami Jangkitan Mikrobioma dan Ragi

  3. Jenis Jangkitan Ragi dan Cara Mengubatnya

    1. Candida Topikal
    2. Jangkitan Kuku
    3. Sakit Mulut
    4. Jangkitan Ragi Faraj
    5. Jangkitan saluran kencing (UTI)
    6. Jangkitan Ragi Kemaluan Lelaki
    7. Pertumbuhan Kulat Usus Kecil (SIFO)
    8. Candidiasis invasif
    9. Strain Candida Tahan
  4. Punca Berpotensi dan Kebimbangan Kesihatan Berkaitan



    1. Diabetes
LIHAT ISI KANDUNGAN
  1. Isi kandungan

  2. Memahami Jangkitan Mikrobioma dan Ragi

  3. Jenis Jangkitan Ragi dan Cara Mengubatnya

    1. Candida Topikal
    2. Jangkitan Kuku
    3. Sakit Mulut
    4. Jangkitan Ragi Faraj
    5. Jangkitan saluran kencing (UTI)
    6. Jangkitan Ragi Kemaluan Lelaki
    7. Pertumbuhan Kulat Usus Kecil (SIFO)
    8. Candidiasis invasif
    9. Strain Candida Tahan
  4. Punca Berpotensi dan Kebimbangan Kesihatan Berkaitan



    1. Diabetes
  5. Perubahan Diet

    1. Gula dan Karbohidrat
    2. Minyak Kelapa dan MCT
  6. Nutrien dan Makanan Tambahan untuk Jangkitan Ragi

    1. Probiotik
  7. Perubahan Gaya Hidup untuk Jangkitan Ragi

    1. Kebersihan diri
    2. Kesihatan Seksual
    3. Isu dengan Antibiotik
    4. Kontraseptif
  8. Diagnosis Alternatif dan Pilihan Rawatan untuk Jangkitan Ragi

    1. Candida kronik atau sistemik
    2. Diet Candida Cleanse
  9. Penyelidikan Baru dan Menjanjikan mengenai Jangkitan Ragi dan Masalah Kesihatan yang Berkaitan

    1. Mycobiome
    2. Masalah gastrousus dan Crohn
    3. Penyakit Alzheimer
    4. Gangguan Mood
  10. Ujian Klinikal untuk Jangkitan Ragi

    1. Minyak MCT untuk Bayi
    2. Diagnosis Lebih Baik
    3. Kekurangan Imun
  11. Bacaan Berkaitan di goop

  12. Rujukan

Terakhir dikemas kini: November 2019

Kami pasukan sains dan penyelidikan dilancarkan PhD goop untuk mengumpulkan kajian dan maklumat yang paling penting mengenai pelbagai topik, keadaan, dan penyakit kesihatan. Sekiranya ada sesuatu yang anda mahu mereka lindungi, hantarkan e-mel kepada kami di [dilindungi e-mel] .

Memahami Jangkitan Mikrobioma dan Ragi

Terdapat sel sel bakteria seperti sel manusia di dalam badan kita (Sender, Fuchs, & Milo, 2016). Mikroorganisma ini hidup di kulit kita, di usus kita, dan pada membran mukus kita. Mereka mensintesis vitamin, memecah makanan menjadi nutrien penting, dan mengatur sistem imun kita. Dengan memberi makan bakteria usus anda dengan makanan berserat tinggi dan menambah probiotik apabila diperlukan, anda mendorong bakteria 'baik' untuk berkembang dan berperanan melawan pertumbuhan bakteria dan kulat berbahaya.

Malangnya, terdapat banyak perkara yang boleh mengganggu mikrobioma anda, seperti sistem imun yang lemah yang tidak memastikan mikroba terkawal atau mengambil terlalu banyak antibiotik, yang boleh membunuh mikroorganisma baik dan buruk di usus anda. Makan makanan yang buruk, minum banyak alkohol, atau mempunyai tahap tekanan yang tinggi secara kronik juga boleh mempengaruhi mikrobioma anda. Sekiranya tidak ada bakteria usus yang bermanfaat, jenis bakteria, virus, atau kulat tertentu boleh mula menghasilkan lebih banyak, mewujudkan pelbagai masalah kesihatan.

Apa itu Candida?

Sebilangan besar jangkitan yang berkaitan dengan pertumbuhan kulat disebabkan oleh ragi yang dikenali sebagai candida. Terdapat lebih dari seratus spesies candida yang terdapat pada manusia, dengan makhluk yang paling biasa Candida albicans . Mempunyai sejumlah candida di seluruh badan anda adalah normal, dan biasanya dikawal oleh bakteria tempatan dan sistem ketahanan badan. Walau bagaimanapun, jika populasi candida tumbuh di luar kawalan, ia boleh menyebabkan jangkitan di seluruh badan yang dikenali sebagai kandidiasis. Oleh kerana candida adalah kulat, ia lebih suka tumbuh di kawasan badan yang hangat dan lembap, seperti mulut, usus, vagina, dan permukaan kulit seperti ketiak atau pangkal paha. Dalam kebanyakan kes, ubat antijamur akan membersihkan jangkitan dengan mudah. Dalam kes-kes yang jarang berlaku di kalangan pesakit di hospital atau orang dengan kekurangan imun, candida dapat menjadi invasif dan memasuki aliran darah, mewujudkan masalah tulang dan sendi yang lebih serius.

Jenis Jangkitan Ragi dan Cara Mengubatnya

Ragi boleh mempengaruhi hampir semua bahagian badan anda - kulit, kuku, mulut, alat kelamin, atau bahkan aliran darah anda. Kami telah menguraikan pelbagai jenis jangkitan yis dan bagaimana doktor merawatnya secara konvensional.

Candida Topikal

Candida boleh tumbuh berlebihan pada kulit, menyebabkan ruam merah, tompok bersisik, bengkak, atau gatal. Biasanya, gejala-gejala ini berkembang di kawasan lembap badan seperti lipatan kulit, di bawah payudara, berhampiran pangkal paha, ketiak, atau di antara jari dan jari kaki. Antifungals azole topikal (ubat yang mengandungi cincin azole, seperti clotrimazole atau miconazole) serta ubat polena, seperti nystatin, berkesan. Pastikan kawasan tersebut tetap kering untuk mendorong penyembuhan (Pappas et al., 2003).

Jangkitan Kuku

Candida dan kulat lain juga boleh menyebabkan jangkitan kuku dan kuku yang jarang berlaku. Ini mungkin kelihatan seperti kuku putih, coklat, atau kuning yang mudah pecah atau mula hancur. Serpihan juga boleh terkumpul di bawah kuku, dan kuku mungkin tebal dan sukar dikerat. Jangkitan kuku kulat biasanya tidak menyakitkan, tetapi memakai kasut tertentu mungkin tidak selesa. Sebilangan jangkitan kuku kulat akan hilang sendiri, sementara yang lain memerlukan rawatan, yang boleh merangkumi antikulat oral, seperti terbinafine atau itraconazole, hingga sesuatu yang lebih drastik, seperti pembuangan kuku (Pappas et al., 2003).

Sakit Mulut

Jangkitan candida pada mulut atau tekak disebut sariawan. Secara amnya ia kelihatan seperti tompok-tompok putih, lebam di lidah, pipi, gusi, amandel, atau tekak yang boleh menyakitkan atau berdarah ketika disentuh. Thrush juga boleh menyebabkan sakit tekak dan kesukaran menelan jika merebak lebih jauh ke kerongkongan. Untuk mendiagnosis sariawan, penyapu biasanya diambil dari bahagian belakang tekak dan dikaji di bawah mikroskop untuk kehadiran ragi. Ia dirawat dengan ubat antijamur azole oral, seperti clotrimazole, atau polyenes oral, seperti nystatin (Pappas et al., 2003).

Thrush paling kerap berlaku pada bayi, orang dewasa yang lebih tua, dan orang dengan sistem imun yang lemah. Bayi boleh melewati sariawan ke payudara ibu mereka semasa menyusu, yang boleh mengakibatkan warna merah sensitif, puting retak, kulit mengelupas, atau sakit semasa menyusui. Ibu dan anak mungkin ingin dirawat dengan antikulat, seperti nystatin atau fluconazole (yang kedua selamat untuk bayi), untuk memberi kelegaan (Pappas et al., 2003).

Jangkitan Ragi Faraj

Hampir separuh wanita di seluruh dunia akan mengalami jangkitan yis vagina sebelum berumur lima puluh tahun (Blostein, Levin-Sparenberg, Wagner, & Foxman, 2017). Walaupun simptomnya tidak selesa - gatal, terbakar, keputihan - jangkitan yis mudah disembuhkan. Ramai orang memilih untuk tidak berjumpa doktor, mereka hanya mengambil supositoria vagina antijamur, seperti miconazole, atau menggunakan asid borik. Amalan biasa bagi pengamal penjagaan kesihatan untuk mendiagnosis jangkitan yis vagina berdasarkan gejala sahaja. Mereka mungkin menetapkan ubat antijamur, seperti flukonazol yang anda ambil satu tablet dari mulut.

Sekiranya anda masih mempunyai simptom jangkitan yis selepas rawatan atau jika jangkitan terus berulang, anda mesti berjumpa doktor untuk penilaian lebih lanjut. Ramai wanita terus merawat diri mereka dengan ubat bebas tetapi tidak sepenuhnya membersihkan jangkitan. Anda mungkin memerlukan rawatan yang lebih agresif untuk membunuh semua candida, atau mungkin 'tahan azole' - yang bermaksud tahan terhadap mikonazol, flukonazol, atau ubat antijamur yang serupa. Sebagai alternatif, anda mungkin menghadapi strain candida yang berbeza dan kurang biasa yang memerlukan rawatan yang berbeza (seperti asid borik). Atau gejala anda mungkin disebabkan oleh masalah kesihatan yang berbeza.

Untuk mendiagnosis anda dengan betul, pengamal penjagaan kesihatan anda harus menggunakan sapu vagina untuk ujian. Inilah bahagian yang sukar: Kultur faraj mungkin mengandungi candida, tetapi anda mungkin seseorang yang mempunyai kadar candida yang tinggi secara semula jadi di dalam vagina anda yang tidak menimbulkan masalah. Dalam kes itu, simptomnya mungkin berkaitan dengan perkara lain, seperti STI atau vaginosis bakteria (White & Vanthuyne, 2006).

Sekiranya doktor anda menentukan bahawa anda mempunyai jangkitan yis berulang, mereka mungkin menetapkan ubat antikulat vagina selama dua minggu atau ubat antikulat oral selama dua minggu, mungkin dengan rejimen penyelenggaraan selama enam bulan (Pappas et al., 2003). Rejimen ReCiDiF, yang terdiri daripada penurunan dos flukonazol oral, telah terbukti cukup berkesan untuk jangkitan yis berulang (Donders, Bellen, & Mendling, 2010). Dalam keadaan tertentu, doktor anda juga boleh menetapkan supositoria asid borik faraj jangka panjang. Anda juga ingin menjaga kebersihan vagina dan seksual yang betul sambil mengehadkan penggunaan antibiotik kepada situasi di mana ia diperlukan. bahagian gaya hidup untuk mencegah jangkitan yis.

Asid Borik untuk Jangkitan Ragi Faraj

Suppositori asid borik dimasukkan secara vagina untuk mengembalikan keseimbangan pH vagina yang betul dan membantu mengatasi gatal-gatal dan pembakaran. Asid borik faraj kadang-kadang disyorkan oleh pakar sakit puan atau pengamal penjagaan kesihatan untuk menjaga jangkitan yis berulang. Asid Borik (600 miligram sehari selama empat belas hari) juga terbukti dapat meningkatkan jangkitan candida oleh spesies bukan albicans, seperti C. glabrata atau C. krusei (Pappas et al., 2003). Jangan sekali-kali mengambil asid borik dari mulut - boleh menjadi toksik - dan menjauhkannya dari kanak-kanak (NPIC, 2013). Sekiranya anda hamil, tanyakan kepada doktor anda sebelum menggunakan asid borik.

Jangkitan saluran kencing (UTI)

Sebilangan besar jangkitan saluran kencing (UTI) disebabkan oleh bakteria seperti E coli , tetapi candida juga boleh menyebabkan UTI. UTI dicirikan oleh gejala yang tidak selesa seperti keinginan untuk membuang air kecil yang disertai dengan sensasi terbakar, sakit di bahagian bawah perut, atau urin gelap. Pesakit yang dirawat di hospital berisiko tinggi untuk UTI candida kerana penggunaan kateter, dan orang dewasa yang lebih tua juga berisiko meningkat. Rawatan merangkumi flukonazol oral atau intravena, amfoterisin B intravena, atau flucytosine oral. Penghentian penggunaan kateter sahaja dapat membersihkan jangkitan pada beberapa pesakit (Pappas et al., 2003).

Jangkitan Ragi Kemaluan Lelaki

Jangkitan ragi genital jarang berlaku pada lelaki, dan jika ia berlaku, mereka dijangkiti dari pasangan wanita. Sekiranya seorang lelaki melakukan hubungan seksual dengan wanita yang mengalami jangkitan yis vagina, mereka tidak mungkin mengalami jangkitan yis pada alat kelamin mereka sendiri. Namun, dalam kes yang jarang berlaku, lelaki mungkin mengalami radang pada kepala zakar, kemerahan, gatal-gatal, terbakar, tompok-tompok putih pada kulit, dan bahan cair putih pada kulit zakar. Atau mungkin tidak ada gejala sama sekali. Lelaki yang kebal terganggu, menghidap diabetes, atau tidak disunat mungkin lebih mudah terkena jangkitan yis (CDC, 2015).

dr. rhonda patrick wikipedia

Pertumbuhan Kulat Usus Kecil (SIFO)

Sebilangan besar orang dengan gejala gastrointestinal yang tidak selesa yang tidak dapat dijelaskan oleh diagnosis lain mungkin menderita pertumbuhan kulat usus kecil. SIFO adalah keadaan yang dicirikan oleh kembung, senak, mual, cirit-birit, atau gas. Tidak jelas apa sebenarnya penyebab SIFO, tetapi orang yang menggunakan perencat pam proton mungkin berisiko lebih tinggi.

Untuk mendiagnosis SIFO, sampel kecil cecair dari usus kecil diambil melalui endoskopi. Ujian darah atau najis juga boleh digunakan, tetapi ujian tersebut kurang tepat. Untuk rawatan, ubat antikulat dua hingga tiga minggu biasanya diresepkan (Erdogan & Rao, 2015). Lebih banyak penyelidikan mengenai SIFO diperlukan untuk menentukan sebab dan rawatan yang paling berkesan.

Apakah Perbezaan Antara SIBO dan SIFO?

Walaupun SIFO merujuk kepada pertumbuhan kulat di usus anda, keadaan serupa yang disebut SIBO merujuk kepada pertumbuhan bakteria di dalam usus. Sebilangan doktor percaya bahawa satu boleh menyebabkan yang lain kerana mikrobioma usus menjadi tidak teratur dan membolehkan jamur dan bakteria tumbuh secara berlebihan. SIBO muncul secara klinikal serupa dengan SIFO dengan gejala seperti kembung, cirit-birit, sakit perut, mual, keletihan, dan gas. (Untuk mengetahui lebih lanjut mengenai SIBO, lihat kami artikel mengenai IBS dan kami Soal Jawab bersama Dr. Amy Myers .)

Candidiasis invasif

Apabila candida merebak dan memasuki aliran darah atau organ, ia dikenali sebagai kandidiasis invasif, yang boleh sangat berbahaya dan mempunyai kadar kematian yang tinggi. Pesakit yang dirawat di hospital, bayi di unit neonatal, dan orang dengan sistem kekebalan tubuh yang berkompromi paling rentan terhadap candida invasif. Untuk mendiagnosis kandidiasis invasif, doktor sering melakukan ujian air kencing untuk menentukan tahap d-arabinitol, metabolit kebanyakan spesies candida. Pilihan rawatan barisan hadapan semasa untuk orang dewasa dengan kandidiasis invasif adalah IV echinocandin. Pilihan lain termasuk ubat antijamur, seperti flukonazol atau amfoterisin B. Malangnya, kadar kematian dari candida invasif tetap tinggi, dan terdapat kes candida tahan ubat yang muncul, yang bermaksud bahawa walaupun selepas rawatan dengan ubat antikulat tradisional, jangkitan tetap berlanjutan (CDC , 2019).

Strain Candida Tahan

Apabila ubat standard tidak berfungsi, anda mungkin menghadapi bakteria atau kulat yang tahan dadah, yang telah menjadi masalah kesihatan awam yang utama. Satu kulat seperti itu, Candida auris , ditemui pada tahun 2009 dan telah tersebar di kemudahan penjagaan kesihatan di beberapa negara, termasuk AS. Semasa C. auris jarang berlaku, ia juga mematikan menjangkiti aliran darah dan menyebabkan jangkitan invasif yang serius. Pesakit yang dimasukkan ke hospital atau sebelumnya telah mengambil antibiotik atau antijamur berisiko paling tinggi. Walaupun kebanyakan kes dapat dirawat dengan IV echinocandin, beberapa kes didapati menyebar dari sentuhan kulit walaupun selepas rawatan, dan kes lain mungkin sepenuhnya tahan terhadap rawatan dengan tiga kelas ubat antijamur. CDC berusaha untuk mengembangkan model untuk mengandungi dan mengurus C. auris dan spesies kulat tahan dadah yang lain (CDC, 2018).

Jangkitan ragi disebabkan oleh ketidakseimbangan mikrobioma yang membolehkan ragi berkembang. Orang dengan sistem kekebalan tubuh atau diabetes yang paling mudah terdedah kepada jangkitan yis. Penyakit lain mungkin berkaitan dengan jangkitan yis - lihat bahagian penyelidikan baru untuk lebih.

Diabetes

Candida dihipotesiskan untuk berkembang dalam persekitaran hiperglikemik (gula tinggi) yang merupakan ciri diabetes. Satu kajian pada tahun 2017 mendapati bahawa glukosa mendorong sel candida tumbuh sementara fruktosa, gula yang dicerna lebih perlahan daripada glukosa, menurunkan pertumbuhan sel candida (Man et al., 2017). Penyelidikan ini dilakukan pada sel candida dalam tabung uji, dan apakah ini relevan dalam tubuh manusia belum dapat ditentukan. Untuk mengetahui lebih lanjut mengenai diabetes dan pilihan rawatan, lihat artikel penyelidikan kami mengenai diabetes jenis 1 dan jenis 2.

Perubahan Diet

Anda akan sering mendengar bahawa anda harus mengelakkan gula dan karbohidrat jika anda mengalami jangkitan yis berulang, tetapi tidak ada kajian diet yang tepat pada masa ini. Satu makanan menjanjikan yang sedang dikaji lebih lanjut adalah minyak kelapa.

Gula dan Karbohidrat

Sekiranya penghidap diabetes mempunyai risiko candida yang lebih tinggi, maka akan mengurangkan pengambilan gula dan karbohidrat mengurangkan pertumbuhan candida? Satu kajian pada tahun 1999 mendapati bahawa menambahkan jumlah karbohidrat halus ke dalam diet harian tidak secara signifikan meningkatkan penjajahan candida pada kebanyakan orang, tetapi mungkin telah meningkatkan candida dalam subkelompok kecil (Weig, Werner, Frosch, & Kasper, 1999). Kajian tahun 2013 mendapati bahawa makan karbohidrat dikaitkan dengan lebih banyak candida, namun tidak ditentukan sama ada pelakunya itu semua karbohidrat atau hanya gula (Hoffmann et al., 2013). Kajian lain dari tahun 2018 mendapati bahawa walaupun ubat antijamur berkesan terhadap usus kandida dalam jangka pendek, menggabungkan ubat antijamur dengan probiotik dan diet rendah gula, ragi, tenusu, alkohol, dan daging yang disembuhkan lebih berkesan untuk mencegah pertumbuhan semula pada masa berikutnya beberapa bulan. Tidak jelas sama ada wira di sini adalah probiotik, diet, atau banyak makanan tambahan yang disyorkan (Otašević et al., 2018). Oleh itu, lebih banyak penyelidikan mengenai bagaimana diet mempengaruhi pertumbuhan candida diperlukan.

Minyak Kelapa dan MCT

Dengan meningkatnya spesies candida yang tahan dadah, telah ada minat terhadap antikulat baru. Yang menarik perhatian adalah minyak kelapa dan MCT (trigliserida rantai sederhana), yang keduanya telah diteliti untuk potensi sifat antimikroba dan antijamur dengan hasil yang menjanjikan. Minyak kelapa biasanya difraksinasi untuk menghasilkan trigliserida rantai sederhana - juga dikenali sebagai minyak MCT. Satu kajian tahun 2007 mendapati bahawa minyak kelapa mengurangkan pertumbuhan pelbagai jenis candida, dengan aktiviti antijamur terkuat C. albicans (Ogbolu, Oni, Daini, & Oloko, 2007). Kesesuaian kajian 'tabung uji' ini dengan tubuh manusia tidak jelas, tetapi hasilnya dapat memberi kepercayaan kepada populariti penarik minyak, di mana minyak yang tidak dicairkan disalurkan di sekitar mulut selama beberapa minit. Kajian yang lebih baru dari tahun 2019 melengkapkan bayi prematur dengan trigliserida rantai sederhana, yang secara signifikan mengurangkan jumlah kulat mereka (Arsenault et al., 2019). Walaupun lebih banyak penyelidikan klinikal diperlukan untuk mengesahkan jika minyak kelapa dan minyak MCT berpotensi melawan candida, ini sepertinya pilihan yang menjanjikan.

Nutrien dan Makanan Tambahan untuk Jangkitan Ragi

Probiotik sangat penting untuk kesihatan usus anda secara keseluruhan.

Probiotik

Untuk memastikan bakteria baik anda sihat dan bahagia, anda perlu makan banyak makanan berserat tinggi. Sekiranya anda terdedah kepada jangkitan yis atau sedang mengambil antibiotik, anda mungkin mahu menambah dengan probiotik untuk menyokong flora usus yang sihat. Cari yang mengandungi beberapa strain Lactobacillus yang berlainan - ia terbukti berkesan melawan candida (Matsubara, Bandara, Mayer, & Samaranayake, 2016). Gabungan dari L. rhamnosus , L. acidophilus , Bifidobacterium longum , Bifidobacterium bifidum , Saccharomyces boulardii , dan Streptococcus thermophilus didapati mengurangkan risiko jangkitan candida di kalangan kanak-kanak di unit rawatan intensif pediatrik yang menggunakan antibiotik spektrum luas, jadi campuran probiotik ini mungkin bermanfaat (Kumar, Singhi, Chakrabarti, Bansal, & Jayashree, 2013). Untuk jangkitan yis faraj, terdapat probiotik oral dan juga suppositori probiotik faraj yang mungkin lebih berguna, tetapi tidak ada bukti kukuh untuk mengesyorkan satu sama lain. Ubat-ubatan lain yang dapat melemahkan sistem kekebalan tubuh dan mendorong pertumbuhan kulat termasuk kortikosteroid dan penghambat TNF, jadi anda mungkin juga ingin mengambil probiotik dengan ubat-ubatan ini (CDC, 2017b).

Perubahan Gaya Hidup untuk Jangkitan Ragi

Penting untuk menjaga kebersihan diri dan amalan seksual yang sihat untuk mengelakkan jangkitan yang tidak diingini. Juga berhati-hati dengan pengambilan antibiotik yang berlebihan.

Kebersihan diri

Dengan alasan, jaga kulit anda bersih dan kering untuk mengelakkan candida tumbuh di kulit anda. Untuk mengelakkan jangkitan kuku, pastikan kuku sentiasa bersih dan rapi. Pakai kasut semasa menggunakan tandas awam. Jangan berkongsi gunting kuku dengan orang lain. Sekiranya anda pergi ke salon kuku, pastikan mereka membersihkan alat dan kelengkapan mereka (CDC, 2017a).

Untuk menjaga mulut yang sihat dan mencegah sariawan, amalkan kebersihan mulut dengan memberus gigi dua kali sehari. Ganti berus gigi anda secara berkala - dan pastinya dapatkan yang baru jika anda mengalami sakit mulut. Sekiranya anda mempunyai bayi, bersihkan mainan, botol, pacifier, atau apa sahaja yang sering mereka masukkan ke dalam mulut. Sekiranya anda menghidap diabetes, berjumpa doktor gigi dengan kerap. Sekiranya anda memakai gigi palsu, pastikan ia sesuai dengan betul dan bersihkan setiap malam untuk mengelakkan jangkitan.

Seperti Apa Kebersihan Faraj?

Untuk kebersihan faraj: Elakkan menggunakan pencucian vagina - walaupun ia dinyatakan 'seimbang pH' atau 'disetujui oleh pakar sakit puan' - begitu juga dengan pencucian vagina. Mereka dapat mengubah kimia alami dan pH vagina, yang dapat menyebabkan infeksi. Faraj membersihkan diri, jadi tidak perlu melabur dalam pencucian mewah atau terlalu risau. Mandi dengan kerap mesti mencukupi. Sekiranya anda mempunyai kebimbangan mengenai pelepasan atau bau yang tidak normal, tanyakan kepada doktor anda kerana mungkin terdapat simptom jangkitan.

Petua lain yang perlu diingat jika anda terdedah kepada jangkitan berulang: Jangan tinggal di tab mandi air panas atau mandi air panas untuk jangka masa yang panjang - mereka boleh menjadi tempat pembiakan bakteria dan ragi. Tukar pakaian senaman atau pakaian mandi basah anda secepat mungkin kerana kelembapan ini dapat mendorong pertumbuhan yis (Wynne, 2008).

Kesihatan Seksual

Sekiranya anda mengesyaki anda mempunyai jangkitan yis atau didiagnosis dengan satu, hentikan hubungan seks sehingga jangkitannya sembuh. Jangkitan ragi boleh merebak dengan hubungan seksual, termasuk seks oral. Ini boleh memberi jangkitan kepada pasangan anda dan boleh menyebabkan anda dijangkiti semula setelah jangkitan anda hilang (Donders et al., 2010). Dari segi pelinciran, pilihlah dengan bijak. Beberapa pelumas berasaskan air mengandungi gula, seperti gliserin atau sorbitol, untuk membuatnya lebih licin, yang pada dasarnya dapat memberi makan ragi vagina. Melabur dalam pelumas yang tidak beracun dan menjauhi petroleum jelly atau apa sahaja di kabinet dapur anda kerana minyak ini dapat memerangkap bakteria. (Mereka juga menjadikan kondom lateks kurang berkesan.)

Isu dengan Antibiotik

Antibiotik telah menjadi kemenangan besar bagi kesihatan awam di seluruh dunia. Mereka merawat banyak jangkitan bakteria yang pernah menjadi penyakit yang teruk dan mengancam nyawa. Namun, dengan penggunaan antibiotik yang semakin meningkat di seluruh dunia, ketahanan terhadap antibiotik telah menjadi masalah utama. Apabila seseorang mengambil antibiotik, terutama dalam jangka waktu yang terlalu singkat, bakteria yang paling lemah akan mati, tetapi yang paling kuat dan paling tahan mungkin bertahan dan membiak. Penggunaan antibiotik yang berlebihan adalah salah satu penyebab terbesar bakteria tahan dadah. Kajian 2016 menyatakan bahawa lebih daripada 30 peratus antibiotik yang ditetapkan tidak diperlukan (Fleming-Dutra et al., 2016). Antibiotik hanya boleh digunakan apabila doktor menetapkannya untuk jangkitan bakteria. Penggunaan antibiotik secara kronik boleh menyebabkan mikrobioma terganggu kerana semua bakteria asli dan baik terbunuh bersama dengan jangkitan bakteria. Apabila satu jenis organisma terbunuh, seluruh mikrobioma akan berubah, yang boleh menyebabkan pengambilalihan dan penyakit candida.

Kontraseptif

Memilih bentuk kontrasepsi yang tepat boleh menjadi proses yang panjang dan sukar, yang terdiri daripada banyak percubaan dan kesilapan. Anda mahukan sesuatu yang akan anda gunakan secara konsisten, dengan kesan sampingan minimum, yang berkesan — dan tidak menyebabkan jangkitan yis. Penyelidikan baru menunjukkan bahawa kontraseptif tertentu dapat mendorong pertumbuhan candida, meningkatkan risiko jangkitan yis berulang.

Kajian 2017 mendapati bahawa wanita yang mula menggunakan IUD hormon atau pil perancang gabungan meningkatkan risiko jangkitan yis serta vaginosis bakteria dan trikomoniasis (Rezk, Sayyed, Masood, & Dawood, 2017). Satu lagi kajian tahun 2017 mendapati bahawa wanita yang menggunakan IUD hormon atau bukan hormon (tembaga) mempunyai lebih banyak candida vagina berbanding wanita yang mengambil pil kontraseptif oral progesteron sahaja (Donders et al., 2017). Kajian kecil pada tahun 2016 mendapati bahawa kontraseptif oral yang mengandungi estrogen dikaitkan dengan peningkatan jumlah candida di mulut, menunjukkan bahawa kesan hormon pada candida tidak hanya dilokalisasi ke kawasan faraj (Aminzadeh, Sabeti Sanat, & Nik Akhtar, 2016). Lebih banyak kajian diperlukan untuk mengetahui alat kontraseptif yang berpotensi menimbulkan masalah bagi mereka yang rentan terhadap candida atau sama ada semuanya adalah alat kontraseptif.

Diagnosis Alternatif dan Pilihan Rawatan untuk Jangkitan Ragi

Beberapa pengamal kesihatan yang berfungsi dan alternatif percaya bahawa candida mengatasi jangkitan akut atau keadaan invasif yang jarang berlaku. Mereka percaya bahawa banyak individu menghidap candida kronik, mungkin tanpa menyedarinya. Teorinya adalah bahawa pertumbuhan ragi kronik membawa kepada pelbagai gejala dan penyakit, termasuk keletihan, sindrom bocor usus, dan juga kemurungan. Walaupun perubatan Barat moden banyak menolak teori ini, ideanya telah dipopularkan, khususnya di kalangan orang yang keadaan kesihatannya tidak dapat dikaitkan dengan diagnosis lain.

Candida kronik atau sistemik

Sebilangan pengamal percaya adalah perkara biasa bagi orang untuk mengalami pertumbuhan candida yang berlebihan kerana penggunaan antibiotik atau pil perancang, diet yang buruk, dan tekanan persekitaran. Mereka percaya bahawa ini boleh menyumbang kepada pelbagai penyakit kronik yang kita lihat hari ini, seperti keadaan autoimun, gangguan pencernaan, keadaan neurologi, dan gangguan mood. Ini kadang-kadang disebut sebagai candida kronik, candida sistemik, atau hanya candida. Gejala boleh merangkumi apa sahaja: kabut otak, perubahan mood, keletihan, eksim, jangkitan sinus, kelemumur, keinginan gula, dan masalah pencernaan, selain ruam topikal yang lebih tradisional, sariawan oral, atau jangkitan yis vagina (Boroch, 2015) .

banyak ragi di dalam badan

Pengamal penjagaan kesihatan yang berfungsi boleh mengesyorkan ujian air kencing atau ujian tinja untuk menentukan tahap candida. Perlu diingat, bagaimanapun, bahawa candida terdapat pada kebanyakan orang, dan mungkin terdapat banyak variasi tahap candida yang sihat dari orang ke orang. Dalam kajian Human Microbiome Project, sekumpulan pesakit yang sihat didapati mempunyai spesies C. albicans dalam 64 peratus sampel najis mereka (Nash et al., 2017). Seorang pengamal holistik juga boleh mengesyorkan ujian darah untuk memeriksa tahap antibodi imun anda terhadap candida. Ujian meludah diri juga semakin popular, di mana anda memuntahkan secawan air pada waktu pagi dan tunggu lima belas minit untuk melihat apakah air bertukar mendung, yang akan menunjukkan candida. Ujian meludah diri tidak disokong secara saintifik dan terdedah kepada kesalahan.

Diet Pembersih Candida

Doktor holistik boleh mengesyorkan diet membersihkan candida, yang melibatkan membuang beberapa atau semua perkara berikut dari diet anda: gula, makanan fermentasi, ragi, tenusu, gluten, karbohidrat halus, jagung, alkohol, dan kafein. Teorinya adalah bahawa makanan ini mendorong pertumbuhan candida secara berlebihan, jadi membuangnya dari diet akan mengurangkan pertumbuhan candida. Walaupun belum ada kajian saintifik untuk mengesahkan ini (lihat bahagian gaya hidup), makan makanan yang lebih sihat dengan makanan yang kurang diproses dan gula tambahan pasti akan membantu anda merasa lebih baik, baik secara mental atau fizikal, dan sepertinya ada sedikit risiko yang terlibat. Untuk maklumat lanjut mengenai diet membersihkan candida, lihat artikel kami dengan doktor perubatan berfungsi Amy Myers, MD .

Pengamal juga boleh mengesyorkan antikulat herba untuk penggunaan sehari-hari atau untuk penggunaan selepas antibiotik. Terdapat banyak makanan tambahan di pasaran yang menyatakan dapat membantu membersihkan dan menyokong candida, tetapi sebahagian besar ramuannya tidak mempunyai kajian klinikal untuk menyokong penggunaannya.

Penyelidikan Baru dan Menjanjikan mengenai Jangkitan Ragi dan Masalah Kesihatan yang Berkaitan

Para saintis mula memahami mikobioma dengan lebih baik dan bagaimana ia berkaitan dengan masalah gastrousus, gangguan mood, dan juga penyakit Alzheimer.

Bagaimana Anda Menilai Kajian Klinikal dan Mengenal pasti Hasil yang Menjanjikan?

Hasil kajian klinikal dijelaskan di sepanjang artikel ini, dan anda mungkin tertanya-tanya rawatan mana yang patut dibincangkan dengan doktor anda. Apabila faedah tertentu dijelaskan hanya dalam satu atau dua kajian, pertimbangkan kemungkinan minatnya, atau mungkin patut dibincangkan, tetapi pasti tidak meyakinkan. Pengulangan adalah bagaimana komuniti saintifik membuat polisi sendiri dan mengesahkan bahawa perlakuan tertentu bernilai. Apabila faedah dapat diterbitkan semula oleh beberapa penyiasat, mereka cenderung menjadi nyata dan bermakna. Kami telah berusaha untuk memfokuskan pada artikel ulasan dan analisis meta yang mempertimbangkan semua hasil yang ada, ini cenderung memberi kami penilaian menyeluruh mengenai subjek tertentu. Sudah tentu, ada kekurangan dalam penyelidikan, dan jika secara kebetulan semua kajian klinikal pada terapi tertentu cacat - misalnya dengan pengacakan yang tidak mencukupi atau kekurangan kumpulan kawalan - maka tinjauan dan meta-analisis berdasarkan kajian ini akan cacat . Tetapi secara umum, ini adalah tanda yang menarik apabila hasil penyelidikan dapat diulang.

Mycobiome

Mikrobiom menerangkan semua organisma di seluruh badan kita. Mycobiome terdiri daripada komuniti kulat tertentu di badan kita. Sebilangan besar penyelidikan yang ada sebahagian besarnya mengabaikan kerajaan kulat asli kita. Mycobiome sangat menarik kerana perbezaan yang berbeza dalam susunan kulat dari bahagian tubuh kita yang berbeza, dari mulut kita hingga usus kita hingga kulit kita, yang baru sahaja dikaji oleh penyelidik. Dalam kajian mengenai susunan saluran gastrointestinal orang yang sihat, mikobiom mereka mengandungi sejumlah 184 spesies kulat, yang kebanyakannya spesies candida (Mukherjee et al., 2015).

Masalah gastrousus dan Crohn

Pelbagai masalah gastrointestinal di luar SIFO telah dikaitkan dengan pertumbuhan candida di usus. Interaksi antara keradangan di usus dan candida boleh menyebabkan kitaran ganas, yang membawa kepada masalah usus berulang.

Dalam kajian pada tahun 2017, para penyelidik mendapati bahawa pesakit dengan penyakit Crohn, keadaan gastrointestinal yang dicirikan oleh keradangan dan parut usus, mempunyai tahap yang lebih tinggi Candida tropicalis serta bakteria E coli dan Serratia marcescens berbanding dengan ahli keluarga mereka yang bukan Crohn. Ragi ini bersama dengan bakteria ini dapat membentuk biofilm yang kuat - pada dasarnya campuran bakteria dan kulat yang tinggal di lapisan pelindung tebal yang melindungi mereka dari antibiotik dan sel imun. Mereka juga mendapati bahawa candida dapat membuat biofilm yang lebih tebal dan keras kepala daripada spesies ragi bukan candida yang lain (Hoarau et al., 2016). Para penyelidik, yang diketuai oleh Mahmoud Ghannoum, PhD, sedang berusaha untuk mengembangkan probiotik baru (dengan enzim pencernaan amilase) yang akan memecah biofilm ini dan memberi kelegaan kepada pesakit dengan masalah Crohn dan gastrointestinal lain (Hager et al., 2019).

Lebih banyak penyelidikan diperlukan mengenai bagaimana penyakit candida dan gastrointestinal berkaitan - iaitu, yang mana satu menyebabkan yang lain - dan kami berharap dapat melihat lebih banyak pendekatan untuk mengurangkan dan membersihkan biofilm.

Penyakit Alzheimer

Alzheimer adalah penyebab demensia yang paling biasa, yang melibatkan kehilangan ingatan dan kemerosotan fungsi kognitif lain. Tetapi tidak ada yang benar-benar tahu apa yang menyebabkan Alzheimer — mungkin ada campuran faktor genetik, gaya hidup, dan persekitaran yang menyebabkan protein tertentu (disebut amyloid dan tau) terkumpul dan membentuk timbunan plak yang besar di otak. Tetapi kita masih belum mengetahui asasnya, seperti apakah amiloid itu sendiri menyebabkan kerosakan? Atau terbentuk untuk mempertahankan diri daripada menyerang bakteria yang telah dijumpai di otak orang yang menghidap Alzheimer? Penyelidikan baru mendapati bahawa orang yang menghidap penyakit Alzheimer juga mungkin mempunyai jamur di otak mereka: Kajian 2015 oleh para penyelidik di Sepanyol membandingkan otak pesakit Alzheimer dengan kawalan yang sihat. Apa yang mereka dapati adalah setiap pesakit Alzheimer mempunyai jamur di bahagian otak mereka dan bahkan di dalam darah mereka, sedangkan kawalan yang sihat tidak. Para penyelidik membuat hipotesis bahawa jangkitan kulat boleh mencetuskan deposit amiloid terbentuk di otak, yang membawa kepada perkembangan Alzheimer (Pisa, Alonso, Rábano, Rodal, & Carrasco, 2015). Buat masa ini, ini adalah persatuan dan hipotesis yang memerlukan lebih banyak penyelidikan untuk mengetahui bagaimana bakteria dan kulat berkaitan dengan Alzheimer.

Gangguan Mood

Anda mungkin pernah mendengar sumbu otak-otak: Perut yang bahagia membuat minda gembira melalui hubungan yang rumit antara mikrobioma dan kesihatan mental kita. Usus kita banyak menghasilkan serotonin kita, dan para penyelidik mula mengetahui bagaimana mikrobioma usus kamu berkaitan dengan kemurungan dan gangguan mood yang lain. Adakah komuniti kulat kita - mikobioma kita - mempengaruhi kesihatan mental kita? Satu kajian pada tahun 2016 di Johns Hopkins mendapati bahawa lelaki yang positif mendapat antibodi Candida albicans dalam darah mereka (bukti jangkitan candida) mempunyai kemungkinan peningkatan diagnosis skizofrenia (Severance et al., 2016). Lebih banyak penyelidikan diperlukan untuk lebih memahami perkaitan ini.

Ujian Klinikal untuk Jangkitan Ragi

Ujian klinikal adalah kajian penyelidikan yang bertujuan untuk menilai intervensi perubatan, pembedahan, atau tingkah laku. Ia dilakukan agar para penyelidik dapat mengkaji rawatan tertentu yang mungkin belum mempunyai banyak data mengenai keselamatan atau keberkesanannya. Sekiranya anda mempertimbangkan untuk mendaftar untuk ujian klinikal, penting untuk diperhatikan bahawa jika anda ditempatkan dalam kumpulan plasebo, anda tidak akan mendapat akses ke rawatan yang sedang dikaji. Adalah baik untuk memahami fasa percubaan klinikal: Fasa 1 adalah kali pertama kebanyakan ubat digunakan pada manusia, jadi ini adalah mencari dos yang selamat. Sekiranya ubat itu berjaya melalui percubaan awal, ia boleh digunakan dalam percubaan fasa 2 yang lebih besar untuk melihat apakah ia berfungsi dengan baik. Kemudian ia boleh dibandingkan dengan rawatan berkesan yang diketahui dalam percubaan fasa 3. Sekiranya ubat itu diluluskan oleh FDA, ia akan menjalani percubaan fasa 4. Percubaan Fasa 3 dan Fasa 4 kemungkinan besar melibatkan rawatan yang paling berkesan dan selamat datang. Secara amnya, ujian klinikal boleh menghasilkan maklumat berharga yang mungkin memberi manfaat bagi beberapa subjek tetapi mempunyai hasil yang tidak diingini untuk orang lain. Bercakap dengan doktor anda mengenai sebarang percubaan klinikal yang anda pertimbangkan. Untuk mencari kajian yang sedang merekrut jangkitan yis, pergi ke clinicaltrials.gov . Kami juga telah menggariskan beberapa perkara di bawah.

Di mana anda mendapat kajian yang merekrut subjek?

Anda boleh mendapatkan kajian klinikal yang merekrut subjek di kliniktrials.gov, yang merupakan laman web yang dikendalikan oleh Perpustakaan Perubatan Nasional AS. Pangkalan data terdiri daripada semua kajian yang dibiayai secara peribadi dan awam yang berlaku di seluruh dunia. Anda boleh mencari penyakit atau ubat atau rawatan tertentu yang anda minati, dan anda boleh menapis mengikut negara tempat kajian ini dijalankan.

Minyak MCT untuk Bayi

Terdapat beberapa bukti awal yang menunjukkan bahawa trigliserida rantai sederhana (MCT), seperti yang terdapat dalam minyak kelapa, dapat melindungi daripada pertumbuhan candida. Joseph Bliss, MD, seorang profesor pediatrik bersekutu di Hospital Wanita dan Bayi di Rhode Island, sedang menjalankan percubaan klinikal untuk menentukan sama ada minyak MCT bermanfaat untuk bayi pramatang dengan jumlah candida yang dapat dikesan di dalam najisnya. Para penyelidik akan memberikan minyak MCT kepada bayi selama penyusuan selama sekurang-kurangnya dua minggu atau sehingga mereka dikeluarkan dari unit rawatan intensif neonatal.

Diagnosis Lebih Baik

Terdapat banyak masalah dengan kaedah semasa untuk diagnosis dan rawatan candida. Ia tidak hanya membingungkan, tetapi juga dapat berisiko bagi pasien jika mereka tidak segera dirawat dan candida menyebar, menyebabkan masalah sistematik yang lain. Robert Krause, MD, ketua bahagian jangkitan dan perubatan tropika di Universiti Perubatan Graz di Austria, merekrut subjek untuk percubaan klinikal untuk menentukan apakah ada cara yang lebih baik untuk mendiagnosis kandidiasis invasif. Adakah terdapat penanda biologi yang dapat membantu membezakan antara penjajahan normal berbanding jangkitan candida? Sebagai objektif sekunder, mereka juga berharap dapat mengenal pasti faktor-faktor yang meningkatkan risiko orang untuk kandidiasis invasif, seperti penyakit mendasar tertentu.

Kekurangan Imun

Sergio Rosenzweig, MD, pakar pediatrik dan imunologi klinikal di National Institutes of Health, sedang mengkaji orang yang mempunyai sistem imun yang terganggu untuk melihat apa yang menjadikan mereka lebih mudah terdedah kepada jangkitan kulat. Pesakit akan diminta untuk memberikan sejarah perubatan mereka, memberikan sampel darah dan tisu, dan menjalani ujian genetik sehingga penyelidik mempunyai profil biologi yang lengkap. Kajian ini akan membantu mengungkap faktor-faktor utama yang berkaitan dengan candida dan jangkitan kulat lain supaya mereka dapat difahami dan dicegah dengan lebih baik pada masa akan datang.

  1. Leah Millheiser, MD, mengenai cara mengelakkan jangkitan yis dan merawat vagina anda

  2. Doktor gigi biologi Gerry Curatola mengenai cara merawat mikrobioma oral anda

  3. Penyelidik Mycobiome Mahmoud Ghannoum, PhD, menerangkan bagaimana kulat mempengaruhi tubuh anda

  4. Doktor perubatan yang berfungsi Amy Myers, MD, membimbing kami untuk membimbing probiotik


RUJUKAN

Aminzadeh, A., Sabeti Sanat, A., & Nik Akhtar, S. (2016). Kekerapan Candidiasis dan Kolonisasi Candida albicans Berkaitan dengan Pil Kontraseptif oral. Jurnal Perubatan Bulan Sabit Merah Iran, 18 (10).

Arsenault, A. B., Gunsalus, K. T. W., Laforce-Nesbitt, S. S., Przystac, L., DeAngelis, E. J., Hurley, M. E.,… Bliss, J. M. (2019). Makanan Tambahan dengan Trigliserida Rantai Sederhana Mengurangkan Kolonisasi Gastrointestinal Candida pada Bayi Preterm: Jurnal Penyakit Berjangkit Pediatrik, 38 (2), 164–168.

Blostein, F., Levin-Sparenberg, E., Wagner, J., & Foxman, B. (2017). Kandidiasis vulvovaginal berulang. Annals of Epidemiology, 27 (9), 575-582.e3.

Boroch, A. (2015). The Candida Cure: Program 90 Hari untuk Mengimbangkan Usus Anda, Mengalahkan Candida, dan Memulihkan Kesihatan yang Cergas. Quintessential Healing Publishing, Inc.

CDC. (2015). Candidiasis Vulvovaginal - Garis Panduan Rawatan STD 2015. Diakses pada 7 Jun 2019.

CDC. (2017a). Jangkitan Kuku Kulat | Penyakit Kulat | CDC. Diakses pada 10 Jun 2019.

CDC. (2017b). Ubat yang Melemahkan Sistem Imun dan Jangkitan Kulat | Jangkitan kulat | Kulat | CDC. Diakses pada 24 Mei 2019.

CDC. (2018). Candida auris: Kuman yang tahan dadah yang merebak di Kemudahan Penjagaan Kesihatan | Candida auris | Penyakit Kulat | CDC. Diakses pada 7 Jun 2019.

CDC. (2019). Rawatan | Candidiasis invasif | Candidiasis | Jenis Penyakit | Penyakit Kulat | CDC. Diakses pada 7 Jun 2019.

Donders, G., Bellen, G., Janssens, D., Van Bulck, B., Hinoul, P., & Verguts, J. (2017). Pengaruh pilihan kontraseptif pada mikroflora bakteria dan kulat faraj. Jurnal Eropah Mikrobiologi Klinikal & Penyakit Berjangkit, 36 (1), 43–48.

Donders, G., Bellen, G., & Mendling, W. (2010). Pengurusan Candidosis Vulvo-Vagina Berulang sebagai Penyakit Kronik. Penyiasatan Ginekologi dan Obstetrik, 70 (4), 306–321.

Erdogan, A., & Rao, S. S. C. (2015). Pertumbuhan Kulat Usus Kecil. Laporan Gastroenterologi Semasa, 17 (4).

Fleming-Dutra, K. E., Hersh, A. L., Shapiro, D. J., Bartoces, M., Enns, E. A., File, T. M.,… Hicks, L. A. (2016). Kelaziman Resep Antibiotik yang Tidak Sesuai Di Antara Lawatan Penjagaan Ambulatori AS, 2010-2011. JAMA, 315 (17), 1864–1873.

Hager, C. L., Isham, N., Schrom, K. P., Chandra, J., McCormick, T., Miyagi, M., & Ghannoum, M. A. (2019). Kesan Gabungan Probiotik Novel pada Biofilm Polimikrobial Bakteria-Bakteria Patogen. MBio, 10 (2).

Hoarau, G., Mukherjee, P. K., Gower-Rousseau, C., Hager, C., Chandra, J., Retuerto, M. A.,… Ghannoum, M. A. (2016). Interaksi Bacteriome dan Mycobiome Underscore Microbial Dysbiosis dalam Familial Crohn's Disease. MBio, 7 (5).

Hoffmann, C., Dollive, S., Grunberg, S., Chen, J., Li, H., Wu, G. D.,… Bushman, F. D. (2013). Archaea dan Fungi Microbiome usus manusia: Hubungan dengan Diet dan Penduduk Bakteria. PLOS SATU, 8 (6).

Kumar, S., Singhi, S., Chakrabarti, A., Bansal, A., & Jayashree, M. (2013). Penggunaan Probiotik dan Prevalensi Candidemia dan Candiduria dalam PICU: Perubatan Penjagaan Kritikal Pediatrik, 14 (9), e409 – e415.

Man, A., Ciurea, C. N., Pasaroiu, D., Savin, A.-I., Toma, F., Sular, F.,… Mare, A. (2017). Perspektif baru mengenai faktor pemakanan yang mempengaruhi kadar pertumbuhan Candida albicans pada pesakit diabetes. Kajian in vitro. Memórias Do Instituto Oswaldo Cruz, 112 (9), 587–592.

Matsubara, V. H., Bandara, H. M. H. N., Mayer, M. P. A., & Samaranayake, L. P. (2016). Probiotik sebagai Antifungal pada Candidiasis mukosa. Penyakit Berjangkit Klinikal, 62 (9), 1143–1153.

Mukherjee, P. K., Sendid, B., Hoarau, G., Colombel, J.-F., Poulain, D., & Ghannoum, M. A. (2015). Mycobiota dalam penyakit gastrousus. Ulasan Alam Gastroenterologi & Hepatologi, 12 (2), 77–87.

Nash, A. K., Auchtung, T. A., Wong, M. C., Smith, D. P., Gesell, J. R., Ross, M. C.,… Petrosino, J. F. (2017). Mycobiome usus Projek Microbiome Manusia kohort sihat. Mikrobioma, 5.

NPIC. (2013). Lembaran Fakta Umum Asid Borik. Diakses pada 7 Jun 2019, dari http://npic.orst.edu/factsheets/boricgen.html#exposedOgbolu, D. O., Oni, A. A., Daini, O. A., & Oloko, A. P. (2007). In Vitro Antimikrobial Sifat Minyak Kelapa pada Spesies Candida di Ibadan, Nigeria. Jurnal Makanan Ubat, 10 (2), 384–387.

Otašević, S., Momčilović, S., Petrović, M., Radulović, O., Stojanović, N. M., & Arsić-Arsenijević, V. (2018). Pengubahsuaian diet dan rawatan pertumbuhan Candida yang berlebihan - kajian rintis. Jurnal Mikologi Perubatan, 28 (4), 623-627.

Pappas, P. G., Rex, J. H., Sobel, J. D., Filler, S. G., Dismukes, W. E., Walsh, T. J., & Edwards, J. E. (2004). Garis Panduan untuk Rawatan Candidiasis. 29.

Pisa, D., Alonso, R., Rábano, A., Rodal, I., & Carrasco, L. (2015). Kawasan Otak yang berbeza dijangkiti Kulat pada Penyakit Alzheimer. Laporan Ilmiah, 5, 15015.

Rezk, M., Sayyed, T., Masood, A., & Dawood, R. (2017). Risiko vaginosis bakteria, Trichomonas vaginalis dan jangkitan Candida albicans di kalangan pengguna baru kontrasepsi hormon gabungan berbanding LNG-IUS. The European Journal of Contraception & Reproductive Health Care, 22 (5), 344–348.

Sender, R., Fuchs, S., & Milo, R. (2016). Anggaran yang Disemak untuk Bilangan Sel Manusia dan Bakteria dalam Badan. PLOS Biology, 14 (8), e1002533.

Severance, E. G., Gressitt, K. L., Stallings, C. R., Katsafanas, E., Schweinfurth, L. A., Savage, C. L.,… Yolken, R. H. (2016). Pendedahan Candida albicans, kekhususan seks dan kekurangan kognitif dalam skizofrenia dan gangguan bipolar. Skizofrenia NPJ, 2, 16018.

Weig, M., Werner, E., Frosch, M., & Kasper, H. (1999). Kesan terhad suplemen makanan karbohidrat halus terhadap penjajahan saluran gastrousus subjek sihat oleh Candida albicans. Jurnal Pemakanan Klinikal Amerika, 69 (6), 1170–1173.

White, D. J., & Vanthuyne, A. (2006). Kandidiasis vulvovaginal. Jangkitan Menular Seksual, 82 (Suppl 4), iv28 – iv30.

Wynne, B. (2008). American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). Di Y. Zhang, Ensiklopedia Kesihatan Global.

Penafian

Artikel ini hanya untuk tujuan maklumat, walaupun jika dan sejauh mana ia mengandungi nasihat doktor dan pengamal perubatan. Artikel ini tidak, dan juga bukan merupakan pengganti nasihat, diagnosis, atau rawatan perubatan profesional dan tidak boleh diandalkan untuk mendapatkan nasihat perubatan tertentu. Maklumat dan nasihat dalam artikel ini didasarkan pada penelitian yang diterbitkan dalam jurnal yang ditinjau oleh rakan sebaya, mengenai amalan perubatan tradisional, dan pada cadangan yang dibuat oleh pengamal kesihatan, Institut Kesihatan Nasional, Pusat Pengendalian Penyakit, dan organisasi sains perubatan lain yang mapan ini tidak semestinya mewakili pandangan goop.